Demande de devis - ASSURANCE INSTALLATIONS PHOTOVOLTAÏQUES

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1. Vos coordonées
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Numero SIREN ou SIRET :
Adresse :
Code postal :
Ville :
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Adresse e-mail * :
2. Détails souscripteur
Vous êtes :
Le propriétaire exploitant de l'installation
Le locataire exploitant de l'installation
Le proprietaire non exploitant de l'installation
L'investisseur ou l'installateur

3. Détails sur l'installation
Usage du bâtiment
Habitation
Profesionnel      Détail :
Activité exercée si bâtiment à usage profesionnel
Cette demande est effectuée dans le cadre :
Appel d'offre global du projet
Bouclage du dossier de financement
Demande de budget dans le cadre d'une prise en garantie prochaine
Autre
Puissance totale de l'installation kWc
Valeur totale de l'installation €
Observations

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Société de Courtage d'Assurance - Société Anonyme au capital de 134.000€
32 rue St Marc, 75002 Paris - Tel. 01 58 62 52 10 - Fax. 01 58 62 52 15 - SIRET. 438 722 886 00019 - APR. 672Z - ORIAS. 07 002 087
Garantie financière et assurance de responsabilité civile profesionnelle conforme aux articles L.530-1 et L.530-2 du code des assurances